O exame BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry), também conhecido como Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE), é um procedimento não invasivo utilizado para avaliar a integridade das vias auditivas, desde o ouvido interno até o tronco encefálico e, portanto, pode ser indicado para diagnosticar perdas auditivas e condições neurológicas que possam afetar a audição.
O BERA mede a resposta elétrica do cérebro a estímulos sonoros: ao emitir sons através de fones posicionados nos ouvidos do paciente, eletrodos colocados na cabeça registram as respostas neurológicas, que são convertidas em ondas que revelam se há problemas na condução do som ao longo do nervo auditivo e no tronco encefálico.
O exame BERA é extremamente preciso para detectar alterações no nervo auditivo e na via auditiva central, ajudando a identificar perdas auditivas em recém-nascidos, crianças pequenas e pacientes que não conseguem participar de testes audiométricos tradicionais.
O exame BERA pode ser indicado para diversas situações, tais como:
Avaliação auditiva de recém-nascidos: É recomendado quando há suspeita de perda auditiva congênita ou quando o teste de triagem neonatal (teste da orelhinha) apresenta resultado alterado.
Investigação de atraso na fala: Em crianças que apresentam atraso no desenvolvimento da fala, o BERA pode ser usado para verificar se a causa está relacionada à audição.
Diagnóstico de tumores no nervo auditivo: Em casos de suspeita de neurinoma do acústico, o BERA é um dos exames utilizados para detectar a presença do tumor.
Perdas auditivas em pacientes com dificuldades de comunicação: Quando pacientes não conseguem participar de exames auditivos convencionais, como crianças pequenas, indivíduos com deficiências cognitivas ou pacientes inconscientes, o BERA é uma alternativa eficaz.
Monitoramento de condições neurológicas: O exame também pode ser útil para monitorar doenças neurológicas que afetam as vias auditivas, como esclerose múltipla ou neuropatias auditivas.
O BERA é um exame simples e indolor, realizado em um ambiente silencioso: o paciente é posicionado de forma confortável, deitado em uma maca com eletrodos colocados na testa e atrás das orelhas; também introduzimos fones no ouvido para emitir os estímulos sonoros. O paciente não precisa responder a esses sons, exatamente por isso ele é uma excelente opção para realização em bebês e pacientes que não conseguem colaborar.
O exame dura em média entre 30 minutos e uma hora, dependendo da cooperação do paciente. Em bebês, o ideal é que eles estejam dormindo, pois ele precisa estar o mais quieto possível durante a realização do exame.
Após o exame, os resultados são analisados com base nas ondas geradas pelas respostas elétricas do cérebro: cada uma dessas ondas corresponde a uma parte específica da via auditiva, permitindo identificar onde está a possível alteração auditiva. Um exame sem alteração, portanto, indica que as vias auditivas estão funcionando adequadamente, enquanto alterações nas ondas podem sugerir desde perdas auditivas periféricas até problemas neurológicos mais complexos.
O BERA é uma ferramenta valiosa na identificação precoce de problemas auditivos, permitindo intervenções rápidas e eficazes, principalmente em bebês e crianças pequenas, onde o diagnóstico precoce é essencial para o desenvolvimento da fala e da linguagem.
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